两种麻醉药物配伍对老年腹腔镜患者术后认知功能的影响

作者：李冠军

来源：河北医学, 2019, 25(01): 5-9.

• 腹腔镜
• 麻醉药物
• 胆囊切除手术
• 认知功能

目的:研究分析不同麻醉药物配伍对接受腹腔镜胆囊切除手术的老年患者术后认知功能的影响。方法:选取我院2015年3月至2017年3月期间行腹腔镜胆囊切除术的老年患者60例作为研究对象,根据随机数字法分为观察组和对照组。其中观察组采取右美托咪定-瑞芬太尼-七氟醚配伍麻醉,对照组采取咪唑安定-芬太尼-异氟醚配伍麻醉。监测两组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脑电双频指数(BIS);对比两组苏醒状况包括自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间、睁眼时间以及气管拔管时间;通过简易精神量表(MMSE)在麻醉前和麻醉后不同时间进行评价并比较两组认知功能。结果:观察组和对照组在接受麻醉后不同时刻的MAP,HR和BIS差异无统计学意义(P>0.05);观察组定向力恢复时间和自主呼吸恢复时间明显短于对照组,组间差异有统计学意义(t=4.977、3.377,P均<0.05);观察组患者在术后2h及12h的MMSE量表总分分别为(24.95±1.49)分和(26.95±2.49)分,均显著高于对照组的(20.6±1.6)分和(22.45±1.45)分,组间差异有统计学意义(t=10.898、8.554,P <0.005)。结论:接受腹腔镜胆囊切除手术的老年患者给予右美托咪定-瑞芬太尼-七氟醚配伍麻醉的临床效果明显,术后认知功能恢复较好。