右美托咪定辅助腰硬联合麻醉在剖宫产术的麻醉质量及对患者应激指标影响

作者：韩杰然; 王玲^*

来源：中国计划生育学杂志, 2022, 30(10): 2248-2252.

• 剖宫产
• 腰硬联合麻醉
• 右美托咪定
• 麻醉质量
• 应激反应
• 不良反应

目的：探究右美托咪定辅助腰硬联合麻醉在剖宫产手术的麻醉质量及产妇应激反应的影响。方法：选取2019年1月-2021年1月本院行择期剖宫产的106例产妇，随机数字表法将患者分为观察组和对照组各53例，两组均采用腰硬联合麻醉，蛛网膜下腔注入0.75%罗哌卡因，在此基础上观察组给予右美托咪定，对照组给予等量生理盐水。比较两组麻醉质量、不良反应和对应激反应指标。结果：观察组与对照组神经阻滞起效时间(3.44±0.69、5.26±0.84)min、达到最高麻醉平面时间(10.12±1.36、12.81±1.45)min、运动阻滞起效时间(3.19±0.62、4.77±0.71)min及Bromage最高分所需时间(12.82±2.11、15.64±2.57)min有差异(P<0.05)。两组镇静Ramsay评分在T0时麻醉无差异(P>0.05),T1、T2、T3时观察组高于对照组(P<0.05);血清Cor、SOD、MDA、ROS、ET及AngⅡ水平两组T0时均无差异(P>0.05),观察组在T1、T4时血清Cor、MDA、ROS、ET及AngⅡ水平均低于对照组，SOD水平高于对照组，组内比较血清Cor、SOD、MDA、ROS、ET及AngⅡ水平T1、T4时均高于T0时，而T4时均低于T1时(均P<0.05)。观察组寒战发生率(3.8%)低于对照组(20.8%)(P<0.05);恶心呕吐、心动过缓、头晕头痛、低血压、皮肤瘙痒等不良反应发生率均无差异(P>0.05)。结论：右美托咪定辅助腰硬联合麻醉用于剖宫产手术有助于改善麻醉质量和镇静效果，降低不良反应发生，对应激反应指标影响较小，可减轻患者应激反应。

• 单位
  河南科技大学第一附属医院