急性脑卒中患者出院后去向及转诊的影响因素

作者：屠建莹; 任筱舒; 陆博逊

来源：中国康复理论与实践, 2017, 23(01): 106-109.

• 脑卒中
• 康复
• 转诊
• 影响因素

目的研究脑卒中患者在综合医院完成急性期治疗后,后续康复机构选择及相关影响因素。方法回顾2015年1月至12月急性期脑卒中患者230例,探讨年龄、首次出院时改良Rankin量表(m RS)评分、转诊机构选择等因素对转诊选择的影响。结果共125例有转诊需求。m RS恶化,转诊需求增高(P<0.05)。在转诊患者中,m RS 01分及23分患者对延续康复的需求高(F=4.300,P<0.05);m RS 45分组对医疗质量(F=3.464,P<0.05)和对住院时长要求高(F=3.692,P<0.05)。≥80岁组对医疗质量要求更高(F=4.630,P<0.05)。在本院继续治疗者更关注延续康复治疗(F=7.590,P<0.001),选择康复专科机构者更关注康复质量(F=32.156,P<0.001),选择社区和养老机构者则更多考虑住院时长(F=18.823,P<0.001)和方便照料(F=14.070,P<0.001)等。转诊医疗机构的信息来源于医生占72.0%,来源于患者占28.0%。结论脑卒中急性期患者的功能障碍程度、年龄、对最终预后的预期影响对转诊的选择。医方掌握更多的康复医疗资源,在转诊过程中可给患方提供更为合理的建议。

• 单位
  神经内科; 首都医科大学附属北京世纪坛医院