COMMENCE(SAVR)研究五年随访结果给中国主动脉瓣膜外科带来的思考

作者：王春生^*; 陆树洋

来源：中国胸心血管外科临床杂志, 2021, 28(08): 877-883.

• 外科主动脉瓣置换术（SAVR）
• 经导管主动脉瓣置换术（TAVR）
• 结构性瓣膜衰败
• COMMENCE研究

对于重度主动脉瓣病变的患者而言,经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的诞生为之带来了全新治疗选择。然而,在手术适应证范围不断拓展的同时,生物瓣带来的结构性瓣膜衰败等问题逐渐凸显。最新公布的COMMENCE(SAVR)研究5年随访结果中,使用新型RESILIA生物组织材料的主动脉瓣生物瓣膜以零结构性瓣膜衰败、优异的血流动力学评估结果,展现了非凡的临床安全性、有效性和耐久性。瓣膜性心脏病患者因此拥有了更加多样化的治疗选择。然而,选择外科主动脉瓣置换术(SAVR)还是TAVR、生物瓣还是机械瓣等问题亦愈发突出,给临床医师带来了较多困扰。本文就COMMENCE研究背景、研究5年随访结果以及该研究给中国主动脉瓣膜外科带来的思考进行阐述。

• 单位
  复旦大学附属中山医院