急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后服药依从性预测模型的建立及评价

作者：吕梦丽; 李兵^*; **丹

来源：中国合理用药探索, 2023, 20(06): 58-63.

• 急性心肌梗死
• 经皮冠状动脉介入治疗
• 服药依从性
• 影响因素
• 预测模型

目的：探索急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI术后服药依从性状况，分析其影响因素，并建立预测模型评价效果。方法：选取某院2020年1月～2021年6月行PCI治疗的AMI患者104例作为研究对象。术后6个月统计评估患者服药依从性，分析其影响因素、建立预测模型，评价预测效能。结果：AMI患者PCI术后Morisky服药依从性量表（MMAS-8）评分为（5.83±1.19）分。其中，依从性良好组60例（57.69%），依从性差组44例（42.31%）；依从性良好组年龄≥60岁、独居、合并基础病及服药种类≥7种的患者比例低于依从性差组，疾病感知问卷（IPQ-R）评分中的疾病了解、治疗信心、自我控制信心评分高于依从性差组（P<0.05）；年龄≥60岁（OR=1.775）、独居（OR=1.872）、合并基础病（OR=1.718）、服药种类≥7种（OR=1.455）是患者PCI术后服药依从性差的独立危险因素，而疾病了解（OR=0.710）、治疗信心（OR=0.832）、自我控制信心评分（OR=0.553）是独立保护因素（P<0.05）；基于此建立预测模型，Hosmer-Lemeshow法检验拟合优度，（P=0.529）；受试者工作特征曲线（ROC）的曲线下面积为0.844(95%CI:0.764～0.925)。结论：AMI患者PCI术后服药依从性不佳，影响因素繁多。基于患者术后服药依从性差的独立影响因素建立的预测模型，可有效预测术后服药依从性差的概率。

• 单位
  郑州大学第一附属医院