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摘要
目的 分析2011-2021年天水市严重精神障碍患者死亡原因及特征，了解严重精神障碍患者的疾病负担。方法 调取2011年1月1日至2021年12月31日“甘肃省精神卫生监测系统”中诊断为精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍6种严重精神障碍患者档案数据进行统计分析。结果 天水市登记在册严重精神障碍患者19 553例，死亡患者2 539例，病死率为12.99%,2011-2016年病死率呈逐年上升趋势，2016-2021年病死率呈逐年下降趋势，差异有统计学意义（P<0.01）,2016年病死率达到峰值。男性患者病死率大于女性，差异有统计学意义（P<0.05）；不同年龄段、文化程度、婚姻状态、职业、经济状况和是否服用抗精神病药物患者病死率比较，差异有统计学意义（P<0.01）；不同民族、有无家族史患者病死率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。主要死亡原因依次为躯体疾病（51.36%）、其他原因（25.17%）、精神疾病相关并发症（9.49%）、意外（9.18%）、自杀（4.69%）、他杀（0.12%）。严重精神障碍患者死亡造成的潜在减寿年数为48 005.02人年，平均减寿年数为18.91年，潜在减寿率为17.44‰，导致寿命损失最多的为精神分裂症（34 972.02人年），癫痫所致精神障碍平均减寿年数最高，为29.59年。结论 天水市严重精神障碍患者主要死亡原因为躯体疾病，应积极开展患者健康体检，做到躯体疾病早诊断、早治疗，加强严重精神障碍患者管理部门联动机制，精准实施患者救助救治，切实降低患者病死率，提高其健康寿命年。
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单位天水市第四人民医院; 天水市疾病预防控制中心
