高频超声诊断周围神经内、外囊肿致神经卡压的临床价值

作者：常哲; 陈定章; 郑敏娟; 武林娟; 和秋艳; 王晶^*

来源：临床超声医学杂志, 2023, 25(11): 920-924.

DOI：10.16245/j.cnki.issn1008-6978.2023.11.015

• 超声检查,高频
• 肌电图
• 周围神经囊肿
• 神经卡压

目的 探讨高频超声在诊断周围神经内、外囊肿致神经卡压中的临床价值。方法 选取我院经手术病理证实的周围神经囊肿患者27例，术前应用高频超声观察周围神经内、外囊肿致神经卡压情况，肌电图分析其运动神经传导速度（MNCV）、感觉神经传导速度（SNCV）、复合肌肉动作电位（CMAP）、感觉神经动作电位（SNAP），比较周围神经内、外囊肿上述高频超声及肌电图检查结果的差异。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析高频超声周围神经内、外囊肿的诊断效能；分析高频超声与肌电图指标的相关性。结果 27例患者中，高频超声准确诊断24例，其中周围神经内囊肿11例，周围神经外囊肿13例，诊断准确率为88.89%。周围神经内、外囊肿病变神经缩窄率比较差异有统计学意义（P<0.05）；其余检查结果比较差异均无统计学意义。肌电图检查结果显示23例出现神经卡压，诊断准确率为85.18%；表现为病变神经MNCV和SNCV减慢，动作电位波幅减低；周围神经内、外囊肿MNCV、SNCV、CMAP、SNAP比较差异均无统计学意义。高频超声所测病变神经缩窄率的截断值为0.682，诊断周围神经内、外囊肿的曲线下面积为0.755(95%可信区间：0.557～0.954,P=0.034)，灵敏度、特异度分别为46.2%、95.7%，且其与MNCV、SNCV、CMAP、SNAP均呈正相关（r=0.589、0.560、0.645、0.525，均P<0.01）。结论 高频超声在诊断周围神经内、外囊肿致神经卡压中有一定的临床价值。

• 单位
  中国人民解放军空军军医大学