白蛋白-胆红素评分联合凝血酶原时间预测肝癌患者肝切除术后肝功能衰竭的临床意义

作者：张自飞; 张征; 王海跃; 陈世柱; 薛少驰; 王鹏^*

来源：血栓与止血学, 2022, 28(03): 738-740.

• 白蛋白-胆红素评分
• 凝血酶原时间
• 肝癌
• 肝功能衰竭

目的 探讨白蛋白-胆红素（ALBI）评分联合凝血酶原时间（PT）预测肝癌患者肝切除术后肝功能衰竭（PHIF）的临床意义。方法 以100例肝癌患者为对象，根据PHIF发生情况将患者分为观察组（发生PHIF,n=21）和对照组（未发生PHIF,n=79）。分析ALBI评分及PT预测患者术后PHIF的效能。结果 观察组PT水平、AIBI评分高于对照组，白蛋白（Alb）水平低于对照组（P<0.05）；两组甲胎蛋白（AFP）、活化部分凝血酶原时间（aPTT）、总胆红素（TBIL）、谷丙转氨酶（GPT）、谷草转氨酶（GOT）水平比较无差异（P>0.05）。PT预测肝癌患者术后PHIF的AUC、敏感度、特异度分别为0.613(95%CI:0.510～0.709)、42.86%、86.08%;ALBI评分预测肝癌患者术后PHIF的AUC、敏感度、特异度分别为0.852(95%:0.767～0.915)、100.00%、59.49%；联合检测预测肝癌患者术后PHIF的AUC、敏感度、特异度分别为0.970(95%CI:0.915～0.994)、100.00%、86.08%。联合检测预测PHIF的效能高于PT、ALBI评分（P<0.05）。结论ALBI评分与PT联合预测肝癌患者术后并发PHIF的价值较高。