维持性血液透析患者血清Irisin、BMP-7水平与血管钙化及钙磷代谢指标的相关性研究

作者：李大勇; 袁新科; 刘冠兰; 吴运斗; 郭宁

来源：中国现代医学杂志, 2019, 29(15): 41-46.

• 维持性血液透析/透析
• 血管钙化/血管疾病
• 骨形态发生蛋白7
• 鸢尾素
• 钙磷代谢/代谢

目的探究维持性血液透析(MHD)患者中鸢尾素(Irisin)和骨形态发生蛋白7(BMP-7)水平与血管钙化(VC)及钙磷代谢指标的相关性。方法选取2017年1月—2018年2月长沙市第一医院治疗的MHD患者86例,纳入MHD组,同期选取健康志愿者86例作为对照组。检测血清中钙、镁、磷、钙磷乘积、血清白蛋白(ALB)、甲状旁腺激素(i PTH)、25羟基维生素D3[25-(OH)-Vit D3]、Irisin及BMP-7水平,采用腹部侧位X射线检查两组受试者VC情况。按照有无腹主动脉钙化发生将MHD患者分成钙化组44例和非钙化组42例。结果 MHD组患者血清中磷、钙磷乘积、i PTH、25-(OH)-Vit D3、腹主动脉钙化评分(AACS)及腹主动脉钙化率高于对照组(P <0.05)。MHD组患者血清中镁、BMP-7、ALB及Irisin水平低于对照组(P <0.05)。钙化组较非钙化组患者年龄更大,透析时间更长,血清中磷、钙磷乘积、iPTH水平更高(P <0.05),但钙化组的血镁、Irisin及BMP-7水平低于非钙化组(P <0.05)。Logistic回归分析表明iPTH、钙磷乘积、Irisin及BMP-7水平是MHD患者发生VC的影响因素(P <0.05)。Pearson相关分析显示,Irisin和BMP-7水平与年龄、透析时长、血清中磷、钙磷乘积、iPTH及AACS呈负相关(P <0.05),与血镁呈正相关(P <0.05)。结论 MHD患者中Irisin、BMP-7水平与VC、钙磷代谢及甲状旁腺激素水平呈负相关,Irisin、BMP-7升高可能是VC形成过程中的保护因素。

• 单位
  长沙市第一医院