完整结肠系膜切除术治疗结肠癌的临床研究

作者：吴俊波; 杨平; 黄晓平; 吴宇生

来源：中国医药导报, 2014, 11(17): 43-45.

• 结肠癌
• 完整结肠系膜切除术
• 淋巴结清扫
• 乙状结肠

目的探究完整结肠系膜切除术(CME)在治疗各种结肠癌手术中的短期效果和安全性。方法收集2011年8月2013年8月揭阳市揭东区人民医院普通外科收治的结直肠癌患者84例,分为治疗组(51例)和对照组(33例),所有患者均通过纤维结肠镜和病理切片断诊为结肠癌。治疗组以CME治疗,对照组以传统的结肠癌手术治疗,并测定术后各项临床指标(手术时长、中位排气时间、中位排便时间、出血量、淋巴结清除数目、住院时间)和术后并发症发生率,以评价其短期效果与安全性。结果治疗组在术后出血量、中位排气时间、中位排便时间、淋巴结清除数目、住院时间5项临床效果指标上明显优于比对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。外周血检测指标方面,以CD3+、CD4+、CD4+/CD8+为代表的T淋巴细胞亚群和NK细胞的活性明显高于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者复发率为7.8%(4/51),发生感染5例和吻合口瘘现象1例;对照组患者的复发率为15.2%(5/33),发生感染5例与吻合口瘘现象2例,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CME治疗结肠癌临床效果显著,且并发症复发率低,安全性较高,值得普遍推广。

• 单位
  广州市第一人民医院; 揭阳市揭东区人民医院