摘要
胃肠内镜检查不但可以通过内镜清楚地发现胃肠道病变,还可对部分病变进行治疗,但在患者清醒操作过程中的不适感往往会影响医师的操作。麻醉医师可以通过静脉给药为患者提供适度镇静、镇痛,提高患者舒适度,减少手术并发症。丙泊酚的应用在受到内镜医师和患者欢迎的同时,低血压、呼吸抑制等不良反应也不容忽视。所以,药物开发者和厂商都在努力寻找丙泊酚镇静的替代品。最新研究成果—瑞马唑仑,一种新型的苯二氮卓类药物,在代谢速度方面具有显著优势。此外,多药物联合应用的方案,如丙泊酚-右美托咪定和丙泊酚-氯胺酮联合,在不影响镇静效果前提下能够提高用药安全性。本文就目前胃肠内镜检查中新开发的镇静镇痛药物及其新的联合用药策略进行综述,为临床医师提供参考。
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单位天津医科大学总医院