血液灌流联合超早期肠内营养治疗中-重症急性胰腺炎的疗效观察

作者：刘云峰; 高咏梅; 姚金锋; 郭昱

来源：河北医药, 2016, 38(13): 1976-1979.

• 血液灌流
• 超早期肠内营养
• 中-重症急性胰腺炎
• 全身炎症反应综合征

目的观察血液灌流联合超早期肠内营养治疗中-重症急性胰腺炎的疗效,为中-重症急性胰腺炎的治疗提供临床参考。方法选取确诊中-重症急性胰腺炎患者36例,随机分为观察组和对照组,每组18例。2组患者均给予常规集束化治疗,观察组患者在此基础上给予血液灌流及超早期肠内营养,对照组给予血液灌流治疗,比较2组患者治疗前后急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、血清淀粉酶及血钙、白蛋白的变化、主要临床症状、体征消失时间、住院时间及病死率。结果观察组APACHEⅡ评分、PCT、CRP、血清淀粉酶总体均呈下降趋势,血钙、白蛋白总体均呈上升趋势,观察组组内比较治疗3 d及1周时与治疗前各项指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组组内比较治疗3天及1周时较治疗前部分指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在治疗3 d、1周时各项指标较对照组变化更显著(P<0.05)。观察组的主要症状体征消失时间、住院时间均短于对照组,病死率低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2组均未出现明显的不良反应。结论血液灌流联合超早期肠内营养治疗中-重症急性胰腺炎优于单一的血液灌流,效果显著,值得临床推广应用。

• 单位
  河北北方学院附属第一医院; 河北医科大学第二医院