三种手术方式治疗DoyleⅠa型陈旧性锤状指畸形的效果比较

作者：齐保闯; 徐显春; 邱宇; 贾琳

来源：中国医药导报, 2019, 16(30): 77-80.

• 锤状指
• 手术治疗
• 陈旧性
• 疗效

目的比较肌腱止点重建、皮肤紧缩缝合及远侧指间关节融合治疗陈旧性DoyleⅠa型锤状指畸形的临床效果。方法回顾分析2007年5月～2017年2月四川省宜宾市第一人民医院骨一科81例陈旧性DoyleⅠa型锤状指畸形的住院患者临床资料。根据患者选择的治疗方式分成重建组(40例)、紧缩组(27例)、融合组(14例)。术后随访12个月,比较三组间基本情况、手术及住院的一般情况、患指Dargan功能评价、手功能Carroll评分、视觉模拟疼痛评分(VAS)及患者主观满意度评价等。结果紧缩组手术时间、住院费用低于重建组和融合组,差异有统计学意义(P <0.05)。三组患者住院时间、并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。融合组术后12个月,Dargan功能评价优良率明显低于重建组和紧缩组,差异有统计学意义(P <0.05)。三组患者的Carroll手功能评分、VAS疼痛评分及患者满意度优良率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论三种手术方式均能达到患者较高的满意度及手的功能,均可用于治疗陈旧性锤状指畸形,需要依据病情及患者对治疗的要求合理选择。

• 单位
  宜宾市第一人民医院