前列腺癌的MR波谱成像中体线圈与直肠内线圈的比较

作者：李新民; 王霄英; 郭雪梅; 王鹤; 蒋学祥

来源：中华放射学杂志, 2009, 43(11): 1165-1169.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2009.11.012

• 前列腺癌
• 磁共振波谱学
• 对比研究

目的 比较体线圈(BODY)与直肠内线圈(ERC)MRS对前列腺癌的定性诊断效能,探讨BODY MRS临床应用的可行性.方法 12例取得穿刺病理结果的前列腺外周带癌患者,其中6例为前列腺癌,6例除外了前列腺癌.12例全部完成BODY MRS检查,其中7例同时完成ERC MRS检查.以六分区法对照穿刺结果进行MRS定量分析,分别测量每个区域内癌与非癌区(胆碱+肌酸)/枸橼酸盐[(Cho+Cre)/Cit]的比值,并采用Wilcoxon符号等级检验进行比较,计算BODY MRS对前列腺癌的诊断准确性.结果 (1)癌区与非癌区体素(Cho+Cre)/Cit比较:BODY组(7例)癌区体素比值中位数1.744(0.295～7.998),非癌区中位数0.412(0.112～2.113),两者差异有统计学意义(Z=-9.159,P＜0.01).ERC组(7例)癌区体素比值中位数为1.975(0.479～7.998),非癌区中位数为0.400(0.104～2.232),两者差异有统计学意义(Z=-9.200,P＜0.01).BODY与ERC组间比较:癌区体素组间比较差异无统计学意义(Z=-0.105,P＞0.05),非癌区体素组间比较差异无统计学意义(Z=-0.692,P＞0.05).(2)ROC分析:7例BODY与ERC组曲线下面积(Az值)分别为0.931、0.935,两者比较差异无统计学意义(P=0.851);应用BODY MRS 12例患者组Az值为0.935,敏感度、特异度分别为82.2%和88.2%.结论 BODY与ERC的MRS对前列腺外周带癌定性诊断效能接近,临床应用具有可行性.

• 单位
  北京大学; 北京大学第一医院; 北京积水潭医院