语言发育迟缓儿童听力评估模式的探讨

作者：周佳蕾; 李静雨; 吴迪; 李晓艳^*

来源：中国耳鼻咽喉头颈外科, 2023, 30(08): 492-495.

DOI：10.16066/j.1672-7002.2023.08.004

• 儿童
• 语言发展障碍
• 耳声发射,自发性
• 诱发电位,听觉,脑干
• 畸变产物耳声发射
• 听性脑干反应

目的 探讨自动听性脑干反应（AABR）与畸变产物耳声发射（DPOAE）联合检测模式在语言发育迟缓儿童听力评估中的应用价值。方法 2022年1～10月在上海市儿童医院初诊为语言发育迟缓的470例儿童，随机分为诊断组与筛查组。诊断组235例患儿，应用听性脑干反应（ABR）行听力诊断评估。筛查组235例患儿，应用DPOAE+AABR先行听力筛查评估，后行ABR检测。将两组听力评估的结果及测试时间进行比较分析。结果 筛查组235例（470耳）患儿中，听力筛查阳性率为7.45%(35/470)。确诊听力障碍16例（31耳），听力诊断阳性率为6.60%(31/470)。以ABR结果为标准，AABR联合DPOAE的灵敏度为100%(31/31)，特异度为99.01%(435/439)。在诊断组235例（470耳）患儿中，听力诊断阳性率为5.53%(26/470)。将两组评估模式结果进行比较，组间筛查阳性率与诊断阳性率无显著差异性（χ2=1.420,P=0.233）。将两组测试时间比较，诊断组ABR测试时间（39.02±3.52）min显著高于筛查组DPOAE和AABR(8.40±2.03)min(P<0.001)。结论 AABR+DPOAE联合筛查模式能可靠的评估语言发育迟缓儿童的听觉能力，可高效筛选出需进入诊断程序的患儿，进一步优化语言发育迟缓患儿的听力评估流程，使患儿尽早明确病因，早期康复。

• 单位
  上海交通大学; 上海市儿童医院