摘要
目的探究颈动脉彩色多普勒超声(CDFI)和超声造影微血管成像(MVI)评估冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者颈动脉狭窄的准确率。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月我院收治的84例CHD患者(168条血管)的颈动脉CDFI和MVI影像学资料,以数字减影血管造影(DSA)检查为金标准,对比颈动脉CDFI和MVI评估对CHD患者颈动脉狭窄准确率。结果 84例患者共168条血管,DSA检查按轻、中、重度及完全闭塞分别为51条、56条、61条,颈动脉CDFI检查按轻、中、重度及完全闭塞分别为56条、58条、54条;MVI检查按轻、中、重度及完全闭塞分别为51条、57条、60条。以DSA检查作为金标准,颈动脉CDFI诊断重度狭窄及完全闭塞的敏感度为78.7%,Kappa值为0.749;MVI诊断敏感度为96.7%,Kappa值为0.961。经颈动脉CDFI检查,轻度狭窄诊断率为82.2%,中度狭窄诊断率为94.6%,重度狭窄及完全闭塞诊断率为78.7%,总计为88.1%;经MVI检查,轻度狭窄诊断率为98.0%,中度狭窄诊断率为98.2%,重度狭窄及完全闭塞诊断率为96.7%,合计为97.6%,MVI诊断颈动脉狭窄程度准确率较高。结论 MVI对于诊断颈动脉轻中-重度及以上的CHD患者诊断效能高于颈动脉CDFI。