147例口腔颌面部多间隙感染患者脓液标本中病原菌的分布与耐药性分析

作者：刘慧星^*; 金远珍; 刘兰芳

来源：抗感染药学, 2022, 19(07): 1015-1018.

DOI：10.13493/j.issn.1672-7878.2022.07-024

• 口腔颌面部
• 多间隙感染
• 病原菌
• 药敏试验
• 耐药性

目的：分析口腔颌面部多间隙感染患者脓液标本中病原菌的分布与耐药特点，为制定治疗方案提供参考。方法：选取2019年10月—2021年10月医院收治的147例口腔颌面部多间隙感染患者作为研究对象，收集其脓液标本行病原菌培养与药敏试验，分析患者标本中病原菌的分布特点及其主要病原菌的耐药情况。结果：147例患者共计398个颌面间隙发生感染，主要为下颌下间隙（占25.63%）、咬肌间隙（占15.58%）、颊间隙（占13.57%）;141例患者脓性标本中共检出176株病原菌，其中革兰阳性菌104株（占59.09%，以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主）、革兰阴性菌68株（占38.64%，以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主）和真菌4株（占2.27%）；金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌对万古霉素耐药率较低（<5.00%），对青霉素G、氯霉素、红霉素的耐药率较高（>45.00%）；肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率较低（<10.00%），对氨苄西林、复方磺胺甲噁唑、氨曲南的耐药率均较高（>40.00%）。结论：口腔颌面部多间隙感染以下颌下间隙、咬肌间隙、颊间隙感染为最常见，革兰阳性菌为主要致病菌，其对多种常用抗菌药物均具有较强的耐药性，临床应依据药敏试验结果合理用药，以有效控制病情的发展。