晚期非小细胞肺癌患者外周血淋巴细胞表面程序性死亡蛋白1表达及与临床特征的相关性

作者：彭明尧; 周雪宇; 蒋利华; 周国旗; 陈建新

来源：中国药物与临床, 2022, 22(07): 590-595.

• 癌,非小细胞肺
• CD8阳性T淋巴细胞
• 程序性细胞死亡受体1
• 病理过程

目的 探讨晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者外周血CD8+T淋巴细胞表面程序性死亡蛋白1(PD-1)表达情况，分析其与临床病理因素的相关性。方法 选取攀枝花市中心医院80例晚期NSCLC患者作为观察组，同期40例肺部良性疾病患者作为对照组。比较观察组和对照组及观察组不同临床特征患者CD8+T淋巴细胞表面PD-1表达率，分析CD8+T淋巴细胞表面PD-1表达率与临床特征的相关性，并将观察组根据治疗方案不同分为A组（化疗）、B组（化疗联合免疫治疗），各40例，对比2组疗效、不同疗效组治疗前后患者CD8+T淋巴细胞表面PD-1表达率、肿瘤相关物质[肿瘤相关物质群（TSGF）、糖类抗原125(CA125)、胸苷激酶（TK1）]水平，分析CD8+T淋巴细胞表面PD-1表达率与肿瘤相关物质相关性，随访1年，统计中位生存期（MST），对比不同生存期患者CD8+T淋巴细胞表面PD-1表达率及其对生存期的预测价值。结果 观察组CD8+T细胞表面PD-1表达率高于对照组（P<0.05）;CD8+T淋巴细胞表面PD-1表达率与淋巴结转移、远处转移正相关（P<0.05）;B组治疗总有效率（90%）高于A组（80%），但差异无统计学意义（P>0.05）；随疗效降低，治疗前、治疗6周后不同疗效患者CD8+T淋巴细胞表面PD-1表达率、血清TSGF、CA125、TK1水平呈升高趋势（P<0.05）；治疗前后CD8+T淋巴细胞表面PD-1表达率与血清TSGF、CA125、TK1水平正相关（P<0.05）；生存期>MST患者治疗前、治疗6周后CD8+T淋巴细胞表面PD-1表达率低于生存期≤MST患者（P<0.05）；治疗前CD8+T淋巴细胞表面PD-1表达率预测预后生存的曲线下面积（AUC）值为0.766，当截断值=16.64%时，敏感度为89.49%，特异度为60.53%；治疗6周后CD8+T淋巴细胞表面PD-1表达率预测预后生存的AUC值为0.811，当截断值=16.11%时，敏感度为89.47%，特异度为60.53%。结论 晚期NSCLC患者外周血CD8+T淋巴细胞表面PD-1表达升高，且与淋巴结转移、远处转移、疗效及生存期有关，可作为临床评估病情、疗效及预后的辅助指标。

• 单位
  攀枝花市中心医院