UPCR与慢性肾脏病进展的相关性研究

作者：颜嘉仪; 刘慧敏; 刘欣媛; 李长红^*

来源：黑龙江医药科学, 2023, 46(01): 93-95.

• UPCR
• 慢性肾脏病
• eGFR

目的：探讨随机尿蛋白与肌酐浓度比(urine protein to vreatinine ratio, UPCR)与慢性肾脏病(chronical kidney disease,CKD)进展的相关性。方法：选取来自公开的“DATADRYAD”数据库(www.datadryad.org)的一组数据，这是日本的一项慢性肾脏疾病治疗和流行病学结局研究，共纳入1050例患者，随访时间40个月。按UPCR值分为3组，Q1(UPCR≤0.20),Q2(0.202.5)。统计该组研究中患者的性别、年龄、体质量指数(BMI)、UPCR、估算的肾小球滤过率(glomerular filtration rate, GFR)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、CKD进展的中位时间和eGFR等指标，探讨UPCR与CKD进展的相关性。结果：在纳入的1050例患者中，平均年龄(67.3±13.6)岁，中位随访时间为26个月。3组间eGFR、CKD进展的中位时间、血红蛋白、白蛋白均有显著差异(P<0.001),且随着UPCR的升高而下降。3组间蛋白尿阳性占比、糖尿病占比、高血压发病率均有显著差异(P<0.001),且随着UPCR的升高而升高。eGFR与UPCR有相关性(rs=0.459,P<0.001)。3组间CKD进展趋势有显著差异(P<0.001),UPCR组别越高，CKD的进展的中位时间越短，差异有统计学意义(P<0.001)。高UPCR组别的(Q3)患者，UPCR每升高1个单位，CKD进展的风险比UPCR正常组高出7.9倍，有统计学意义(P<0.001)。结论：UPCR是慢性肾脏病进展加重的独立危险因素之一，有望成为判定CKD进展的可靠指标。

• 单位
  佳木斯大学附属第一医院