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摘要
目的 探讨CT对胰腺囊性病变的诊断价值。资料与方法 分析 5 4例胰腺囊性病变的CT表现 ,其中假性囊肿 4 1例 ,真性囊肿 2例 ,浆液性囊腺瘤 3例 ,黏液性囊腺瘤 2例 ,囊腺癌 3例 ,无功能性胰岛细胞瘤 3例。结果 4 1例假性囊肿CT共检出 4 4个囊性病灶 ,其中 4 1个病灶为单房囊肿 ,3个病灶囊内见分隔。 4 0个病灶为低密度 ,4个病灶为略高密度 ,增强后均无强化。另见肾前筋膜增厚 (32例 )、胰周脂肪层模糊 (14例 )和胰管扩张 (6例 )。真性囊肿表现为单发或多发无强化囊性病灶 ,确诊主要依赖特殊临床资料和组织病理学检查。 5例囊腺瘤表现为多房分隔囊性肿块 ,3例浆液囊腺瘤中 2例中央见星芒状钙化 ,增强后分隔有强化。 3例囊腺癌表现为多房分隔囊性病灶 ,其中 2例有肝内多发转移。 3例无功能胰岛细胞瘤 ,2例表现为单房囊性病灶 ,1例表现为多房分隔及囊内出血。结合病变本身及胰腺和胰周改变 (包括肝脏 ) ,CT对假性囊肿诊断的准确性为 98.1% ,对囊性病变诊断的准确性为 90 .7%。结论 CT能显示病变本身和胰腺及胰周 (包括肝脏 )形态学改变 ,有助于胰腺囊性病变的诊断与鉴别诊断。
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