采用文献研究法,从人群覆盖、筹资政策、给付项目、保障待遇、基金管理和定点管理六个方面,分析单一保险人和多元保险人的含义、特征和优缺点。我国全民医保一体化的方向是实行单一保险人模式,有助于实现公平可及的全民医保覆盖、有效控制医疗费用过快增长;但也可能面临着医疗品质下降的风险。对此建议我国在全民医保一体化改革中实行强制参保,建立以扩充保费基数为基础的多元筹资体系,实施总额控制下的多元复合式支付方式。
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