达芬奇机器人在早期卵巢癌手术中安全性和近期疗效的meta分析

作者：李文; 郎凯楠; 李静; 王武亮^*

来源：郑州大学学报(医学版), 2018, 53(06): 811-816.

DOI：10.13705/j.issn.1671-6825.2018.03.153

• 机器人辅助
• 腹腔镜手术
• 早期卵巢癌

目的:系统评价达芬奇机器人与腹腔镜两种术式在早期卵巢癌手术中的安全性与近期疗效。方法:检索Pub Med、EMBASE、CBM、中国知网、万方、维普数据库,收集自建库以来至2017年12月各数据库有关早期卵巢癌不同术式的随机对照研究、队列研究或病例对照研究,利用Rev Man 5. 3进行meta分析。结果:经过严格文献质量评价,最终7篇文献共282例病例纳入本研究,其中达芬奇机器人辅助早期卵巢癌手术151例,腹腔镜辅助早期卵巢癌手术131例。Meta分析结果显示,与腹腔镜手术治疗早期卵巢癌相比,达芬奇机器人辅助早期卵巢癌手术具有以下特点,术后住院时间短(SMD=-0. 93,95%CI=-1. 48～-0. 37,P=0. 001),输血率低(OR=0. 01,95%CI=0. 01～0. 88,P=0. 04),总淋巴结切除数目多(SMD=4. 73,95%CI=3. 06～5. 41,P <0. 001),而手术时间(SMD=0. 34,95%CI=-36. 56～37. 24,P=0. 99)、术中失血量(SMD=-75. 63,95%CI=-179. 46～28. 21,P=0. 15)、术后排气时间(SMD=-0. 16,95%CI=-0. 46～0. 13,P=0. 27)、术中并发症(OR=0. 85,95%CI=0. 19～3. 90,P=0. 84)、术后并发症(OR=0. 84,95%CI=0. 28～2. 46,P=0. 74)比较,差异无统计学意义。结论:与传统的微创手术相比,达芬奇机器人在早期卵巢癌手术中具有总淋巴结切除数多、患者住院时间短及输血率低等优势。

• 单位
  郑州大学第二附属医院; 兰州大学第二医院