口腔颌面肿瘤术后感染病原学及影响因素

作者：石娟; 贺鹏; 王鹏飞; 刘瑞红; 王澜

来源：中华医院感染学杂志, 2021, 31(20): 3172-3175.

• 口腔颌面肿瘤
• 术后感染
• 病原学
• 影响因素

目的探讨口腔颌面肿瘤术后感染的病原学特点及其影响因素。方法回顾性分析2017年3月-2020年3月郑州人民医院口腔科入院接受手术治疗的口腔颌面肿瘤患者150例,分为术后感染组及未感染组,统计两组临床资料,对感染组感染部位及病原菌分布进行统计,利用Logistic回归模型分析患者术后感染的影响因素。结果 150例口腔颌面肿瘤患者发生术后感染20例,占比13.33%,主要为切口感染13例、下呼吸道感染5例;共检出病原菌26株,主要为革兰阳性菌16株占比61.54%,革兰阴性菌8株占比30.77%;单因素分析结果显示,不同年龄、糖尿病史、口腔环境、手术方式、术中抗菌药物使用情况、手术时间、术后引流管放置情况及住院时间的口腔颌面肿瘤患者术后感染率的比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,口腔牙周结石Ⅲ度、采用扩大切除+颈淋巴结清扫+修复重建手术方式是影响口腔颌面肿瘤患者术后感染的独立危险因素(P<0.05)。结论口腔颌面肿瘤患者术后感染主要以手术切口感染为主,主要病原菌为革兰阳性菌,口腔环境与手术方式是患者术后感染的独立危险因素,提示临床医师术前应积极改善患者口腔环境,结合患者自身情况,制定手术方案,以降低患者术后感染的发生率。

• 单位
  郑州人民医院; 河南护理职业学院; 安阳市人民医院