踝关节骨折合并三角韧带损伤时修复三角韧带的疗效分析

作者：王金泉; 杭志刚^*; 张立新

来源：创伤外科杂志, 2021, 23(08): 584-587.

• 三角韧带损伤
• 踝关节骨折
• 韧带修复
• 疗效

目的探讨踝关节骨折合并三角韧带损伤时修复三角韧带的疗效。方法回顾性分析2017年12月—2019年9月北京中医医院顺义医院骨伤科收治的踝关节骨折合并三角韧带损伤患者70例,根据是否修复三角韧带分为未修复组(不行三角韧带修复,32例)和修复组(行三角韧带修复,38例)。两组踝关节骨折均给予切开复位内固定治疗。比较两组围手术期指标(手术时间、术中出血量及住院时间)、并发症及术后3个月踝关节功能,同时比较两组术前及术后3、6、12个月视觉模拟评分(VAS)和内踝间隙。结果两组术中出血量[(65.36±10.57) m L vs.(63.47±10.51) m L]及住院时间[(16.24±3.58) d vs.(17.43±4.04) d]比较差异无统计学意义(P> 0.05),修复组手术时间(113.62±14.71) min显著多于未修复组(102.18±14.05) min,P<0.05。术后3个月修复组踝关节优良率(92.11%)显著高于未修复组(78.13%),P<0.05。修复组并发症总发生率(7.89%)显著低于未修复组(34.38%),P<0.05。术后3、6、12个月修复组VAS(1.13±0.22、1.01±0.21、0.84±0.19)分和内踝间隙(2.04±0.31、1.63±0.23、1.03±0.21) mm均显著少于未修复组[(2.74±0.36、2.13±0.33、1.32±0.31)分,(2.71±0.37、2.02±0.35、1.31±0.33) mm,P<0.05]。结论三角韧带修复可促进踝关节骨折合并三角韧带损伤患者踝关节功能恢复,减少并发症和术后疼痛,恢复患者内踝间隙正常值。

• 单位
  北京中医医院