多囊卵巢综合征不孕患者血清CTRP9、睾酮水平与药物诱导排卵反应的关系

作者：李亮; 吴春丽; 杜宝佳

来源：中国计划生育学杂志, 2023, 31(06): 1394-1398.

• 多囊卵巢综合征
• 不孕
• 药物诱导排卵
• C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9
• 睾酮
• 预测排卵

目的：探讨多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)、睾酮(T)水平与药物诱导排卵反应的关系。方法：选取2019年1月-2021年5月本院治疗的PCOS不孕患者123例临床资料，药物诱导排卵治疗后监测排卵情况，依据是否排卵分为排卵组75例、未排组48例。比较两组、基础血清CTRP9、T水平并分析与药物诱导排卵反应关系；受试者工作特征曲线(ROC)分析CTRP9、T预测患者药物诱导排卵治疗后不排卵价值。结果：未排组血清CTRP9(174.36±26.25 ng/ml)低于排卵组(235.28±29.56 ng/ml),T(58.19±12.35 ng/dl)高于排卵组(49.86±11.43 ng/dl)(P<0.05)。多因素分析，低CTRP9及高T水平均为药物诱导排卵失败的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析，当基础血清CTRP9水平<198.43 ng/ml时，预测药物诱导排卵失败的曲线下面积(AUC)为0.805,敏感性83.3%、特异性69.3%;T>56.66 ng/dl时，预测药物诱导排卵失败的AUC为0.824,敏感性87.5%、特异性68.0%;二者联合预测药物诱导排卵失败的AUC为0.881,特异性84.0%;结论：基础血清CTRP9水平降低、总T水平升高为PCOS不孕患者药物诱导排卵失败的危险因素，二项指标对药物诱导排卵效果有一定价值。