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摘要
目的 了解入院时昏迷的颅脑外伤患者呼吸机相关肺炎(VAP)的病原菌特点及危险因素。方法 采取病原菌检测和logistic回归分析的方法，对某医院神经外科入院时昏迷行呼吸机机械通气的患者VAP病原菌分布和危险因素进行分析。结果 共分析入院时昏迷的颅脑外伤机械通气患者162例，发生VAP 53例，发生率为32.72%。从53例VAP患者送检标本中，共检出病原菌70株，革兰阴性菌和革兰阳性菌分别占34.29%和60.00%;检出真菌4株，占5.71%。logistic回归分析发现，年龄≥60岁、存在反流误吸、合并糖尿病、机械通气时间≥5 d和留置胃管是其发生VAP的独立危险因素。结论 入院时昏迷的颅脑外伤患者VAP发生率较高，主要致病菌为革兰阴性菌，与多种因素关系密切。
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单位开化县人民医院
