局限期小细胞肺癌交替与序贯放化疗对照研究

作者：王丽杰; 张初峰; 王鹏; 管燕; 刘秀菊; 李艳; 郭其森

来源：中华肿瘤防治杂志, 2015, 22(04): 289-292.

DOI：10.16073/j.cnki.cjcpt.2015.04.011

• 癌,小细胞肺
• 化学治疗
• 放射治疗
• 序贯放化疗

目的探讨交替或序贯放化疗治疗局限期小细胞肺癌(limited-stage small cell lung cancer,LS-SCLC)中,放疗加入时机对其疗效及安全性的影响。方法收集2008-01-01-2013-01-01在山东省肿瘤医院行交替或序贯放化疗91例LS-SCLC患者,应用EP方案化疗和交替或序贯常规放疗。EP方案:依托泊苷(Vp-16)100mg/d,静脉滴入,d1d5;顺铂(DDP)40mg/d,静脉滴入,d1d3;3周为1个周期。交替或序贯常规放疗:2.0 Gy/(次·d),5d/周,6周。实施≤3个周期化疗后交替放疗者为早期组42例;实施>3个周期化疗后行放疗者为晚期组49例。所有患者均完成6个周期EP方案化疗和60Gy/30次的常规放疗。结果早期组有效率为85.71%(36/42),比晚期组的81.63%(40/49)提高了4%,但差异无统计学意义,P>0.05;中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)分别为12和10个月,差异有统计学意义,P<0.05。2组中位总生存期(overall survival,OS)分别为18和17个月,虽差异无统计学意义,P>0.05;但观察其曲线图,仍可见延长趋势。2组不良反应主要为可耐受的胃肠道反应和骨髓抑制,且差异无统计学意义,P>0.05。结论交替或序贯放化疗治疗LS-SCLC患者,先行≤3个周期化疗后放疗者相对于更多周期化疗后放疗者,有提高有效率和延长OS的趋势,但差异无统计学意义。其在延长患者PFS上差异有统计学意义,且不增加其不良反应。

• 单位
  山东省医学科学院; 山东省肿瘤医院; 济南大学; 生命科学学院