沙库巴曲缬沙坦钠对缺血性心肌病型冠心病患者血管硬化和心室重构的影响

作者：许云树; 司马祎鋆^*; 莫裕萍

来源：中国医师进修杂志, 2023, 46(05).

• 心脏病学
• 动脉硬化
• 心室重构
• 沙库巴曲缬沙坦钠

目的研究沙库巴曲缬沙坦钠对缺血性心肌病型冠心病患者血管硬化和心室重构的影响。方法采用前瞻性研究的方法, 选取2021年1—12月在杭州市第九人民医院治疗的186例冠心病患者, 按照随机数字表法分为对照组和观察组各93例, 对照组采用常规方法治疗, 按指南视情况给予阿司匹林+美托洛尔+硝酸甘油+卡托普利治疗, 观察组在对照组的基础上加用沙库巴曲缬沙坦钠治疗, 比较两组临床疗效、血管内皮功能及硬度、心功能、心室重构、不良反应等情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组[96.77%(90/93)比87.10%(81/93)], 差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组肱动脉内皮依赖性舒张功能高于对照组[(14.46 ± 2.80)%比(13.09 ± 2.74)%], 内皮素-1低于对照组[(73.32 ± 9.63) ng/L比(77.47 ± 10.35) ng/L], 差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组左心室射血分数高于对照组[(50.87 ± 3.52)%比(49.72 ± 3.71)%], 左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、室间隔厚度及左心室质量指数低于对照组[(38.26 ± 5.18) mm比(40.05 ± 5.20)mm、(50.49 ± 4.33) mm比(52.08 ± 4.25) mm、(8.95 ± 0.39) mm比(9.08 ± 0.41) mm、(118.49 ± 9.58) g/m2比(121.58 ± 9.62) g/m2], 差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠治疗冠心病临床疗效好, 可改善患者心功能及血管硬化, 逆转心室重构, 且无显著不良反应发生, 有利于疾病恢复。