清肝明视汤治疗轻中度非增生性糖尿病视网膜病变的疗效及对血清25羟维生素D、胱抑素C、血栓调节蛋白的影响

作者：王晓蕴; 吴进; 张忠勇^*; 牛跃龙; 陈伟; 王元松

来源：河北中医, 2023, 45(05): 765-769.

• 糖尿病视网膜病变
• 羟苯磺酸钙
• 中药疗法

目的 观察清肝明视汤治疗轻中度非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)的疗效及对血清25羟维生素D[25-(OH)D]、胱抑素C(CysC)、血栓调节蛋白(TM)的影响。方法 将96例轻中度NPDR患者(共177眼)按照随机数字表法分为2组，对照组48例(90眼)予羟苯磺酸钙胶囊治疗，试验组48例(87眼)在对照组治疗基础上予清肝明视汤治疗，4周为1个疗程，2组均连续治疗6个疗程。比较2组治疗前后中医证候评分、血清25-(OH)D、CysC、TM、超氧化物歧化酶(SOD)水平及眼底视网膜微血管病变程度，统计2组治疗期间不良反应发生情况，对比2组治疗后最佳矫正视力，比较2组临床疗效。结果 试验组总有效率94.25%(82/87),对照组总有效率73.33%(66/90),试验组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候各项评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且试验组治疗后均低于对照组(P<0.05)。试验组治疗后最佳矫正视力>0.05眼数占比高于对照组，比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后血清25-(OH)D、SOD水平均较本组治疗前升高(P<0.05),且试验组治疗后均高于对照组(P<0.05),2组治疗后血清CysC、TM水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且试验组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后渗出灶面积、微血管瘤数量、出血灶面积均较本组治疗前降低(P<0.05),且试验组治疗后均低于对照组(P<0.05)。结论 清肝明视汤联合羟苯磺酸钙胶囊治疗轻中度NPDR效果显著，可改善临床症状，提升视力，提高血清25-(OH)D水平，降低血清CysC、TM水平，改善眼底视网膜微血管病变程度，且安全可靠。

• 单位
  河北省沧州中西医结合医院