摘要

目的探讨血清骨膜素(periostin,PN)联合前列腺特异度抗原(prostate specific antigen,PSA)检测对前列腺癌(prostate cancer,PCa)的诊断价值。方法纳入90例PCa患者为PCa组,50例良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者为BPH组,30例健康体检者为正常对照组;采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清PN水平;采用化学发光法检测PSA水平;分析PN与前列腺癌临床病理特征之间的关系,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析PN联合PSA检测对前列腺癌的诊断价值。结果 PCa组患者血清PN、PSA水平均明显高于BPH组和对照组(P<0.01),BPH组血清PN、PSA水平均明显高于对照组(P<0.01)。相关分析显示血清PN与PSA水平呈正相关(r=0.420,P=0.000);不同PSA表达水平、Gleason评分、临床分期、有无远处转移的前列腺癌患者血清PN水平之间差异有统计学意义(P<0.05或0.01);血清PN的ROC曲线下面积(AUC)为0.914(95%CI:0.871~0.957,P=0.000),当PN的截断值为22.60,其灵敏度为93.30%,特异性为70%;血清PSA的AUC为0.818(95%CI:0.756~0.879,P=0.000),当PSA的截断值为18.95,其灵敏度为75.60%,特异性为67.50%;血清PN和PSA联合检测的AUC为0.926(95%CI:0.888~0.964,P=0.000),其灵敏度为83.33%,特异性为91.25%。结论前列腺癌患者血清PN水平增高,与PSA水平呈正相关,参与了肿瘤的侵袭,血清PN可能是一个潜在的前列腺癌血清标志物。PN和PSA联合检测有助于前列腺癌的早期诊断。