经手术及血管影像学检查证实的66例急性肠系膜上动脉栓塞的临床分析

作者：廖冠义; 高青^*

来源：中华消化杂志, 2019, (02): 111-114.

• 心房颤动
• 危险因素
• 死亡率
• 肠系膜上动脉栓塞

目的 探讨急性肠系膜上动脉栓塞(ASMAE)患者的临床表现、治疗和预后。方法 收集2012年10月至2018年3月于重庆医科大学附属第一医院就诊的66例ASMAE患者的病历资料,进行回顾性研究。依据ASMAE患者住院期间是否死亡,将纳入患者分成死亡组和生存组,比较两组的临床特征、确诊时间和治疗方式等。统计学方法采用t检验或卡方检验。结果 66例ASMAE患者中,死亡组16例,生存组50例。死亡组年龄为(75.6±9.9)岁,大于生存组的(68.1±13.2)岁,差异有统计学意义(t＝1.998,P＝0.041)。16例死亡患者中,确诊时间≤6 h、伴心房颤动、腹膜刺激征、肠鸣音减弱或消失、伴全身炎症反应综合征者分别为0、14、9、9、16例；50例存活患者中,确诊时间≤6 h、伴心房颤动、腹膜刺激征、肠鸣音减弱或消失、伴全身炎症反应综合征者分别为15例(30.0%)、30例(60.0%)、14例(28.0%)、14例(28.0%)、36例(72.0%)；两组差异均有统计学意义(χ2＝4.621、4.125、4.261、4.261、4.134,P均<0.05)。结论 合并心房颤动的老年患者突发剧烈腹痛时,需警惕ASMAE。早期(≤6 h)正确诊断有助于改善ASMAE患者的预后。

• 单位
  重庆医科大学附属第一医院