食管及胃黏膜白光胃镜下特征及和幽门螺杆菌感染的相关性

作者：纪秀蓉^*; 吴宁; 许冰倩

来源：现代实用医学, 2022, 34(08): 1046-1049.

• 幽门螺杆菌
• 食管
• 胃黏膜
• 白光胃镜

目的 分析食管及胃黏膜白光胃镜下特征及和幽门螺杆菌（Hp）感染的相关性。方法 回顾性分析576例行14C-尿素呼气试验和白光胃镜检查患者的临床资料，依据14C-尿素呼气试验结果分为阳性组（n=182）和阴性组（n=394）。比较两组黏膜病理病变情况和黏膜表现情况，分析食管及胃黏膜白光胃镜下特征与Hp阳性关系。结果 阳性组炎症、黏膜萎缩、肠化生及非典型增生阳性发生率均高于阴性组；黄色素瘤、增生样息肉、规则的集合小静脉（RAC）、消化道溃疡、皱襞肿大蛇形、白灼黏液、凹陷性糜烂、黏膜肿胀、点状发红及弥漫性发红的发生率均高于阴性组；脊状发红、巴雷特食管（BE）、隆起性糜烂、反流性食管炎（RE）、陈旧性出血斑及胃底腺息肉的发生率均低于阴性组（均P<0.05）。炎症、黏膜萎缩、非典型增生、弥漫性发红、点状发红、黏膜肿胀、隆起性糜烂、RAC、RE为Hp阳性的危险因素（均P <0.05）。炎症、黏膜萎缩、非典型增生、弥漫性发红、点状发红、黏膜肿胀、隆起性糜烂、RAC、RE与Hp阳性均呈正相关（均P <0.05）。结论 使用白光胃镜对食管及胃黏膜形态学进行观察，并通过观察炎症、黏膜萎缩、非典型增生、弥漫性发红、点状发红、黏膜肿胀、隆起性糜烂、RAC及RE可帮助准确判断Hp感染情况。