摘要
目的 探讨标准化沟通方式(situation backgroud assessment recommendation,SBAR)表格式手术护理交接记录单在口腔颌面外科手术患者交接中的应用。方法 回顾分析2016年10—12月北京大学口腔医院的旧版手术护理交接单存在的问题,于2017年1—6月根据SBAR设计新版手术护理交接单,2017年6—9月试运行3个月,于2017年10月完善修订后在口腔颌面外科进行全科培训推广使用。以2017年1—6月使用旧版交接单的118例手术患者作为对照组,以2018年1—6月使用新版交接单的118例手术患者作为观察组。比较SBAR表格式手术护理交接单使用前后两组患者转出交接消耗时间、使用安全性,以及护士对两版交接单的满意度总评分及满意率。结果 SBAR表格式手术护理交接单推广使用后,转出交接消耗时间由(10.20±3.01)min减少至(9.06±3.08)min,差异有统计学意义(P<0.05)。SBAR表格式手术护理交接单使用后未发生交接安全问题。护士对手术护理交接单的满意度总评分由(17.67±3.27)分提高至(22.34±2.61)分,差异有统计学意义(P<0.05);护士对交接单格式设置的满意率由52.45%提升至94.29%,交接内容完整性满意率由56.30%提升至96.82%,交接内容顺序满意率由51.15%提升至96.77%,交接条目设置内容满意率由47.31%提升至92.89%,填写便捷满意率由49.92%提升至96.67%;差异均有统计学意义(χ2值分别为34.795、33.298、39.727、36.657、41.409;P<0.05)。结论 SBAR表格式手术护理交接单的使用更能体现交接的连续性、整体性,简单清晰实用,能够有效减少转出交接消耗时间,提高交接效率、安全性以及护士满意度,值得推广。
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单位北京大学口腔医院