干扰素注射液联合阿司匹林肠溶片和羟基脲片治疗JAK2V617F基因突变阳性真性红细胞增多症患者的临床研究

作者：李志赏^*; 闫广辉; 刘珊

来源：中国临床药理学杂志, 2023, 39(07): 941-945.

DOI：10.13699/j.cnki.1001-6821.2023.07.007

• 干扰素注射液
• 阿司匹林肠溶片
• 羟基脲片
• 真性红细胞增多症
• JAK2V617F基因突变

目的 观察干扰素注射液联合阿司匹林肠溶片和羟基脲片治疗对JAK2V617F基因突变阳性的真性红细胞增多症(PV)患者血液学指标和凝血功能的影响。方法 将JAK2V617F基因突变阳性PV患者随机分为对照组和试验组。对照组给予阿司匹林肠溶片，每次100 mg,每天1次，口服+羟基脲片20 mg·kg-1,每天1次，完全缓解后降低剂量至10 mg·kg-1,每天1次；试验组在对照组治疗的基础上，给予重组人干扰素α-2a注射液，每次3.0×106 U,隔日1次，肌内注射。2组患者均治疗6个月。比较2组患者的临床疗效、血液学指标、凝血功能及药物不良反应发生情况。结果 对照组和试验组各49例。治疗后，试验组和对照组的总有效率分别为91.84%和75.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，试验组和对照组的外周血血小板水平分别为(124.83±19.73)×109和(168.95±23.47)×109·L-1,外周血白细胞水平分别为(4.98±1.22)×109和(8.46±1.98)×109·L-1,外周血血细胞比容分别为(33.50±4.06)%和(39.20±4.63)%,血清血红蛋白水平分别为(148.77±18.69)和(177.59±19.60)g·L-1,血清促红细胞生成素水平分别为(29.84±3.46)和(18.59±2.41)U·L-1,血清细胞因子传导抑制蛋白3 mRNA水平分别为0.11±0.02和0.26±0.04,部分凝血活酶时间分别为(33.72±5.59)和(39.58±5.76)s,凝血酶原时间分别为(11.58±2.54)和(14.64±2.10)s,凝血酶时间分别为(13.09±2.55)和(18.38±2.58)s,血清纤维蛋白原水平分别为(3.02±0.89)和(4.11±1.10)g·L-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗期间，试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为16.33%和12.24%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 干扰素联合阿司匹林和羟基脲治疗JAK2V617F基因突变阳性PV患者可有效改善患者血液学指标和凝血功能，具有较好的治疗效果，且安全性良好。

• 单位
  人民医院血液科; 衡水市人民医院