2型糖尿病患者葡萄糖目标范围内时间与椎体骨折风险的相关性

作者：邓欣如; 郑楠; 汤莎莎; **钰; 袁慧娟

来源：中华内分泌代谢杂志, 2023, 39(02).

• 持续血糖监测
• 葡萄糖目标范围内时间
• 骨折
• 糖尿病, 2型

目的探讨2型糖尿病患者中持续血糖监测葡萄糖目标范围内时间与椎体骨折风险的相关性。方法收集本研究选取2017年6月至2021年7月在河南省人民医院内分泌科住院的1 032例糖尿病患者的临床数据。最终632例患者纳入分析。采用椎骨骨折风险评分模型进行骨折风险评估。采用多元线性回归分析葡萄糖目标范围内时间与椎体骨折风险评分的相关性。椎骨骨折风险评分≥9分定义为椎体骨折风险增加, 采用多元logistic回归分析葡萄糖目标范围内时间与椎体骨折风险增加的相关性。结果最终纳入研究的受试者中, 平均年龄(55.0±12.4)岁, 男性占72.5%, 平均病程(9.4±8.0)年, 平均椎体骨折风险评分(5.6±4.3)分。葡萄糖目标范围内时间与椎体骨折风险评分呈负相关(趋势P<0.001), 结果独立于潜在混杂因素及持续血糖监测其他指标。将葡萄糖目标范围内时间根据四分位数分为四组, 多元logistic回归分析显示, 校正潜在混杂因素后, 葡萄糖目标范围内时间第一分位椎体骨折风险增加是第四分位4.6倍, 且在分别校正标准差、变异系数及平均血糖波动幅度(MAGE)后仍具统计学意义。结论 2型糖尿病患者中, 持续血糖监测葡萄糖目标范围内时间与椎体骨折评分呈显著负相关, 低葡萄糖目标范围内时间水平是椎体骨折高风险的独立危险因素。

• 单位
  河南省人民医院