基于现代文献的胃食管反流病用药规律研究

作者：付灵玉; 吴皓萌; 张海燕; 郑欢; 黄绍刚

来源：四川中医, 2022, 40(07): 218-223.

• 文献研究
• 胃食管反流病
• 用药
• 配伍

目的：从现代文献中整理归纳胃食管反流病用药规律和特点，以期提高临床疗效。方法：对文献记载的356个医案进行药物频次、分类、性味及高频药物聚类、关联规则分析，挖掘该病用药及配伍规律。结果：本次研究纳入药方356个，中药276味，发现半夏、甘草、黄连、柴胡、陈皮、吴茱萸等在处方中出现的频率较高；前十位的中药分类中补虚药、理气药、化痰止咳平喘药、清热药累积使用频率超过60%;五味中苦、辛、甘最常用；四气分布依次为寒、温、平、热、凉；归经以脾胃、肺肝为主，其次为心、肾、胆、大肠、小肠、三焦、膀胱、心包等。通过高频药物关联规则分析及复杂网络可视化的构建，发现胃食管反流病临床中常用药对，如黄连和吴茱萸、半夏和黄连、半夏和厚朴等。通过聚类分析结合临床得到胃食管反流病治疗的五类核心药物群，适用于5类中医证候。结论：现代中医诊治胃食管反流病的用药规律是审查病因，谨守病机；圆机活法，调其中和。具体治疗时斡旋气机，调理脏腑；寒热并用，辛开苦降；补虚泻实，标本兼顾；分型论治，有的放矢；病证结合，随症加减。

• 单位
  广州中医药大学第二附属医院; 广东省中医院