胸腔镜肺叶切除术后两种不同引流方式的临床效果分析

作者：程少先; 徐文礼; 艾瑞华; 朱斌; 赵波

来源：中国基层医药, 2017, 24(21): 3212-3215.

• 肺切除术
• 胸腔镜
• 胸腔引流

目的分析胸腔镜肺叶切除术(VATS)后两种不同引流方式的临床疗效,探讨普胸外科临床应用细胸腔引流管的安全性、可靠性及实用性。方法选取行VATS患者1 120例,根据不同引流方式分为两组,观察组(560例)采用16-18号硅胶弹性引流管引流,对照组(560例)采用28-30号传统硅胶胸管引流,比较两组患者术后胸腔引流量、引流天数、胸腔残液量、疼痛评分、置管部位感染率、拔管后气胸发生率、术后肺不张发生率。结果两组术后胸腔引流量:观察组(816±176)mL,少于对照组的(1 580±204)mL(P=0.006);观察组引流天数(5.01±0.57)d、胸腔残液量(2.1±0.6)cm、置管部位感染率0.017%、拔管时气胸发生率0.017%、术后肺不张发生率0.160%,均低于对照组的(8.45±1.24)d、(4.3±0.9)cm、0.031%、0.053%、0.031%(均P<0.05)。两组数值评定量表(NRS)疼痛评分差异有统计学意义(Z=16.24,P<0.001)。结论 VATS后细管引流疗效确切,安全可靠,可以减少患者术后因引流管导致的疼痛不适及相关并发症,值得临床推广应用。

• 单位
  京山县人民医院; 华中科技大学同济医学院附属同济医院