摘要

背景近年来,代谢综合征的患病率呈上升趋势,然而代谢综合征病因尚未明确,目前认为是多基因和多种环境因素相互作用的结果。目前关于流产史与代谢综合征的流行病学研究非常有限。目的探讨女性流产次数对代谢综合征的影响。方法选取2014—2016年参与泸州地区2型糖尿病流行病学调查的2 829例资料完整的女性,问卷调查一般资料,记录体格检查、实验室检查结果。采用Logistic回归分析流产次数对代谢综合征的影响。结果 2 829人中发生代谢综合征1 089人(38.49%)。发生代谢综合征与未发生代谢综合征流产次数分布、人工流产次数分布比较,差异均有统计学意义(P<0.05);发生代谢综合征者年龄、体质指数(BMI)、腰围、臀围、收缩压、舒张压、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、肌酐水平高于未发生代谢综合征者,饮酒率、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于未发生代谢综合征者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,在控制年龄、饮酒、BMI、腰围、臀围、收缩压、舒张压、FPG、2 hPG、HbA1c、TC、TG、HDL-C、LDL-C、ALT、AST、GGT、肌酐水平等影响后,有1次、2次、3次及>3次流产史女性发生代谢综合征分别是无流产史女性的1.582[95%CI(1.096,2.284),P=0.014]、1.680[95%CI(1.148,2.456),P=0.008]、2.259[95%CI(1.440,3.545),P<0.001]、2.266[95%CI(1.355,3.789),P=0.002]倍;有1次、2次、3次及>3次人工流产史女性发生代谢综合征分别是无人工流产史女性的1.465[95%CI(1.026,2.091),P=0.035]、1.689[95%CI(1.156,2.469),P=0.007]、2.151[95%CI(1.369,3.380),P=0.001]、1.947[95%CI(1.144,3.315),P=0.014]倍。结论女性流产次数及人工流产次数与代谢综合征的发生有相关性,并且随着女性流产次数的增加,代谢综合征的发生风险增高。