摘要

【目的】探讨白头翁汤加减治疗对溃疡性结肠炎湿热内蕴证患者疗效及半乳糖凝集素9(Gal-9)、白细胞介素1β(IL-1β)表达水平的影响。【方法】将120例溃疡性结肠炎湿热内蕴证患者随机分为对照组和观察组,每组各60例。对照组给予美沙拉嗪缓释片口服治疗,观察组在对照组基础上加用白头翁汤加减治疗,连续治疗30 d,并于3个月后随访。观察2组患者治疗前后生活质量炎症性肠炎问卷(IBDQ)评分、T淋巴细胞CD4+/CD8+比值、自然杀伤细胞(NK+)和血清Gal-9、IL-1β表达水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)治疗后3个月,观察组的总有效率为93.3%(56/60),对照组为76.7%(46/60);组间比较,观察组的总体疗效和总有效率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者生活质量IBDQ中的肠道症状、全身症状、情感能力和社会能力等各维度评分均较治疗前提高(P<0.05),且观察组的提高作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者的CD4+/CD8+比值和NK+水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组的升高作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。(4)治疗后,2组患者血清IL-1β、Gal-9水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。(5)治疗过程中,2组患者均未发生恶心、呕吐、头痛等不良反应,患者的心电图、肝肾功能等安全性指标也均无异常变化。【结论】白头翁汤加减治疗有利于提高溃疡性结肠炎湿热内蕴证患者免疫功能,减轻炎症反应,提高患者生活质量,具有良好的临床疗效和较高的安全性。