ALT持续正常的慢性HBV感染患者肝脏病理特点分析

作者：王兴飞^*; 沈华江; 许文芳

来源：中华全科医学, 2019, 17(02): 238-309.

DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.000649

• 乙型肝炎病毒
• 丙氨酸氨基转移酶
• 病理

目的分析ALT持续正常HBV感染患者的肝组织病理特点。方法选取感染科收治的146例ALT持续正常HBV感染患者,分析不同年龄、不同血清HBV-DNA载量和不同血清Hbe Ag状态下的肝组织炎症分级和纤维化分期特点。结果 40岁以上患者肝组织炎症分级≥G2比率以及纤维化分期≥S2比率均较40岁以下患者高(54.35%vs.8.00%,χ2=38.688,P<0.001和45.65%vs.12.00%,χ2=20.396,P<0.001);血清HBV-DNA载量>1.0×107copies/m L患者炎症分级≥G2比率以及纤维化分期≥S2比率均较血清HBV-DNA载量≤1.0×107copies/m L患者高(29.21%vs.12.28%,χ2=5.695,P=0.017和30.34%vs.10.53%,χ2=7.795,P=0.005);血清Hbe Ag(+)患者炎症分级≥G2比率以及纤维化分期≥S2的比率均较血清Hbe Ag (-)患者低(9.43%vs.30.11%,χ2=8.248,P=0.004和13.21%vs.27.96%,χ2=4.198,P=0.041),差异均有统计学意义。结论对于年龄≥40岁、血清HBV-DNA载量>1.0×107copies/m L以及Hbe Ag(-)的ALT持续正常慢性HBV感染患者,应及时进行肝穿刺病理检查,以免延误抗病毒治疗的最佳时机。

• 单位
  绍兴文理学院附属医院