残余肾功能对维持性血液透析患者症状困扰影响的纵向研究

作者：翁佳敏; 王梦婧; 黄碧红; 陆楚涵; 陈靖; 杨晓莉^*

来源：中国初级卫生保健, 2023, 37(05): 105-108.

DOI：10.3969/j.issn.1001-568X.2023.05.0027

• 维持性血液透析
• 症状困扰
• 残余肾功能

目的：调查2018年与2021年维持性血液透析患者症状的困扰程度，了解症状困扰变化的特点，并分析残余肾功能对其变化的影响。方法：采用方便抽样法，选取2018年6—9月复旦大学附属华山医院收治的110例维持性血液透析患者，根据化验期间透析前1天的24 h尿量将患者分为有残余肾功能组（RRF组，24 h尿量≥200 mL,n=35）和无残余肾功能组（无RRF组，24 h尿量<200 mL,n=75）。分别于2018年12月和2021年12月应用透析症状指数量表评估患者的症状困扰。结果：患者2021年与2018年症状困扰自身前后对照比较后发现，便秘、食欲减退、头晕、疲乏、骨关节痛、入睡困难、悲伤困扰程度的差异有统计学意义（P<0.05）。此外，分别比较2018年和2021年RRF组与无RRF组的便秘、食欲减退、头晕、疲乏、骨关节痛、入睡困难及悲伤后发现，两组在2018年入睡困难、2018年和2021年骨关节痛的差异有统计学意义（P<0.05）。结论：维持性血液透析患者3年前后的便秘、食欲减退、头晕、疲乏、骨关节痛、入睡困难、悲伤的困扰程度变化存在显著性差异。残余肾功能可降低患者入睡困难的严重程度，并缓解骨关节痛的困扰程度，应重视和保护患者的残余肾功能。

• 单位
  复旦大学附属华山医院