术后早期肠内营养对老年胃癌病人术后康复和心率变异性的影响

作者：邵荣瑢; 邱权威; 何旭旭; 杨一群; 王秋生; 王逸童; 葛思堂^*

来源：肠外与肠内营养, 2022, 29(04): 226-230.

DOI：10.16151/j.1007-810x.2022.04.006

• 肠内营养治疗
• 胃癌
• 心率变异性
• 术后康复

目的：探讨术后早期肠内营养（EN）对老年胃癌病人术后康复和心率变异性的影响。方法：纳入2018年5月至2022年5月在蚌埠医学院第一附属医院接受胃癌根治术的病人。依据术后是否采用术后早期EN治疗分为观察组（EN组）和对照组（非EN组）。观察组病人给予EN治疗[20～30 kcal/（kg·d）]。比较两组术后康复和营养状况，以及短时心率变异性（st-HRV）参数，包括：5min相邻R波（RR）间距标准差均值（SD）、连续RR间距差异平方根（RMSSD）以及相邻RR间距相差>50毫秒比例（PNN50）。结果：共纳入对照组45例，观察组38例。观察组病人术后5 d白蛋白（ALB）(t=3.082;P=0.003)和前白蛋白（PAB）(t=23.230;P <0.001)水平均显著高于对照组。观察组病人术后首次排气时间（t=5.321,P <0.001）、恢复正常饮食时间（t=2.944,P=0.004）以及术后住院日（t=2.305,P=0.024）均显著短于对照组病人。两组病人术后5 d st-HRV参数均显著大于对照组病人，包括：SD(t=15.040,P <0.001)、RMSSD(t=26.070,P <0.001)和PNN50(t=5.018,P <0.001)。病人术后5 d ALB水平和stHRV参数SD(r=0.620;P <0.001)、RMSSD(r=0.501;P <0.001)和PNN50(r=0.730;P <0.001)均呈现显著正相关关系。结论：术后早期EN能够促进胃癌病人术后康复并改善过低水平的心率变异性。

• 单位
  蚌埠医学院第一附属医院