BTA联合利多卡因治疗对脑卒中后肩痛及肩关节活动度的影响

作者：孙鹏; 王雅洁^*

来源：检验医学与临床, 2022, 19(08): 1109-1112.

• 脑卒中
• 肩痛
• A型肉毒毒素
• 利多卡因
• 肩关节活动度

目的 探讨A型肉毒毒素(BTA)联合利多卡因对脑卒中后肩痛及肩关节活动度的影响。方法 选择2017年6月至2020年7月该院收治的108例脑卒中后肩痛患者为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组54例。对照组予以曲安奈德联合利多卡因，观察组予以BTA联合利多卡因，均每周治疗1次，连续治疗2周，治疗后随访8周。比较2组治疗前和治疗后1、4、8周时肩痛、上肢功能和肩关节活动情况。结果 与治疗前比较，2组治疗后1、4、8周时的VAS评分逐渐降低，且观察组治疗后4、8周时的VAS评分低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后1周的VAS评分相比差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比，2组治疗后1、4、8周时上肢功能评分逐渐升高，且观察组治疗后1、4、8周时的上肢功能评分高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较，对照组屈曲度数治疗后1、4周时增大，外旋度数治疗后1周时增大，但治疗后8周时小于治疗后1周时，差异均有统计学意义(P<0.05);观察组屈曲、外旋度数治疗后1、4、8周时增大，且治疗后4、8周时大于治疗后1周时，差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后1、4、8周时屈曲、外旋度数大于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05);而2组内治疗前后及2组间各个时间点外展度数比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 BTA联合利多卡因治疗可缓解脑卒中后肩痛，提升肩关节活动度，促进上肢功能恢复，其效果显著。

• 单位
  陕西省康复医院