系统性红斑狼疮合并股骨头坏死行全髋关节置换术的特点及其并发症的防治

作者：曾春; 宋炎成; 蔡道章; 刘斌; 潘云峰

来源：中华关节外科杂志(电子版), 2009, 3(04): 454-458.

DOI：10.3969/j.issn.1674-134X.2009.04.009

• 红斑狼疮
• 系统性
• 股骨头坏死
• 关节成形术
• 置换
• 髋 Lupus erythematosus
• systemic
• Femur head necrosis
• Arthroplasty
• replacement
• hip

目的探讨全髋关节置换术(THA)治疗系统性红斑狼疮(SLE)合并股骨头缺血性坏死(ANFH)的临床特点、围手术期的处理、并发症的防治及早中期疗效。方法回顾性分析本组26例SLE合并中晚期ANFH行THA的患者,其中男1例,女25例,手术时年龄26~67岁,平均38.6岁;其中单髋置换11例,一期双髋置换15例。采用Harris评分和SF-36评分相结合的方法进行门诊随访。结果平均随访28个月,SF-36平均(67.2±6.9)分,Harris髋关节功能评分平均(91.6±5.4)分,优于术前的平均(42.6±9.3)分(t=4.73,P<0.05)。X线显示假体位置均良好,无松动现象。共发生并发症4例,分别为1例关节脱位,1例大腿痛,1例股骨矩劈裂骨折,1例肾功能不全加重。结论THA能显著改善SLE合并中晚期ANFH患者的髋关节功能,提高生存质量。内外科医师密切合作制定围手术期的处理方案是提高疗效、预防并发症的关键。

• 单位
  中山大学附属第三医院