摘要

目的观察和血柔肝方治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化肝郁脾虚证的有效性和安全性。方法纳入慢乙肝肝纤维化患者60例,且瞬时弹性成像肝脏硬度值(LSM)≥F2,中医辨证属肝郁脾虚证,按照患者意愿分为对照组(恩替卡韦单药)和治疗组(恩替卡韦联合和血柔肝方),在治疗24周后,记录患者治疗前后瞬时弹性成像肝脏硬度值(LSM)、天冬氨酸氨基转移酶和血小板比率指数(APRI)、基于4因子的纤维化指数(FIB-4)以及血常规、肝功、肾功等指标的变化,同时进行中医症状评分。结果治疗组和对照组的总有效率分别为86.67%和60.00%,2组比较,有显著性差异(P<0.05);治疗后,2组中医症状总积分较治疗前下降(P<0.05),且治疗组的降低幅度优于对照组(P<0.05);治疗后2组肝纤维化指标LSM、FIB-4、APRI较治疗前降低(P<0.05),其中LSM、APRI的降低幅度显著优于对照组(P<0.05)。结论和血柔肝方治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎肝纤维化有良好的有效性和安全性。

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