摘要
微卫星不稳定性(microsatellite instability,MSI)是指DNA错配修复(mismatch repair,MMR)功能出现异常,微卫星复制错误得不到纠正并不断累积,使微卫星序列长度或碱基组成改变。8%~25%胃癌患者为MSI型。微卫星高度不稳定性(microsatellite instability-high,MSI-H)胃癌患者预后相对较好,但与微卫星稳定性(microsatellite stability,MSS)胃癌患者相比,MSI-H患者无法通过围手术期化疗提高生存获益,部分免疫治疗改善晚期MSI-H胃癌患者预后的效果优于化疗。目前各项研究中MSI患者较少,且大多为回顾性分析,因此MSI是否为围手术期化疗效果不佳的预测因素尚未明确。本文就近年来MSI对胃癌患者治疗影响的研究进展作一综述。
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