MRI与DTI诊断无骨折脱位的急性颈髓损伤的价值比较

作者：乔志敏; 王厚革; 梁红杰

来源：哈尔滨医药, 2022, 42(06): 36-38.

• 急性颈髓损伤
• 无骨折脱位
• 核磁共振成像
• 磁共振弥散张量成像

目的 研究核磁共振成像（MRI）与磁共振弥散张量成像（DTI）对无骨折脱位的急性颈髓损伤的诊断价值。方法回顾性分析无骨折脱位型急性颈髓损伤患者70例的临床资料，均采用X射线及CT检查，未检出骨折，随后采用MRI与DTI检查，证实患者有颈髓损伤，测量患者表观弥散系数（ADC）及各向异性分数（FA），记录日本骨科协会评估治疗JOA评分，分析表观弥散系数（ADC）及各向异性分数（FA）值与JOA评分的相关性。结果 70例无骨折脱位的急性颈髓损伤患者中，有12例Ⅰ级患者，有21例Ⅱ级患者，有22例Ⅲ级患者，有15例Ⅳ级患者；各级患者信号特征不同；JOA各分级患者ADC及FA值比较，差异有统计学意义（P<0.05）；经Pearson相关性分析，ADC值与JOA评分无明显相关性（r=0.197,P=0.058）;FA值与JOA评分呈正相关（r=0.869,P=0.000）。结论 DTI可反馈无骨折脱位型颈髓损伤的病理过程，通过FA指标评估患者病情严重程度，并为判断预后提供依据。