太极拳训练对精神分裂症患者阴性症状和活动参与的Meta分析

作者：张嘉祺; 阚来弟; 唐芯; 康有存; 马迪; 贺加贝; 王朴

来源：中国循证医学杂志, 2017, 17(02): 206-212.

DOI：10.7507/1672-2531.201604054

• 太极拳
• 精神分裂症
• 系统评价
• Meta分析

目的系统评价太极拳训练对精神分裂症患者阴性症状和活动参与的效果,并探究太极拳训练对精神分裂症患者的安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、CBM、The Cochrane Library(2016年3期)、CNKI、VIP、Wan Fang Data,搜集太极拳训练与精神分裂症患者相关的随机对照试验(RCT)和半随机对照试验(quasi-RCT),检索时限为建库到2016年4月1日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入3个RCT和2个quasi-RCT,共计520例患者。Meta分析结果显示:太极拳组与对照组在阳性与阴性症状量表(PANSS)阴性症状得分[MD=–0.95,95%CI(–3.78,–1.89),P=0.51]和阳性症状得分[MD=–0.02,95%CI(–0.50,0.46),P=0.94]方面均无统计学差异,但太极拳组在改善患者阴性症状量表(SANS)的注意力缺陷[MD=–2.83,95%CI(–3.36,–2.31),P<0.000 01]、意志缺乏[MD=–2.12,95%CI(–2.54,–1.70),P<0.000 01]、社交障碍[MD=–3.79,95%CI(–4.31,–3.26),P<0.000 01]、情感淡漠[MD=–1.88,95%CI(–2.43,–1.33),P<0.000 01]和思维贫乏[MD=–3.89,95%CI(–4.60,–3.18),P<0.000 01]方面优于对照组。此外,太极拳对于精神分裂症患者日常生活活动和工具性日常生活活动的参与无明显改善作用。结论现有证据显示,太极拳训练对精神分裂症患者多种阴性症状可能存在积极作用,但是否能影响活动参与尚不明确。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。

• 单位
  四川大学华西医院; 四川大学