妊娠期糖尿病患者血清ANGPTL8、miR-143-3p水平与不良妊娠结局的相关性

作者：宋娇^*; 王永红; 杨海澜; 于艳芳

来源：中国计划生育和妇产科, 2023, 15(12): 73-78.

• 妊娠期糖尿病
• 血管生成素样蛋白8
• 微小RNA-143-3p
• 不良妊娠结局

目的 探究妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)患者血清血管生成素样蛋白8(angiopoietin like protein 8,ANGPTL8)、微小RNA(miR)-143-3p水平与不良妊娠结局的关系。方法 选取2021年12月至2023年3月山西医科大学第一医院产科收治的104例GDM患者为GDM组，104例健康孕妇作为对照组。检测血脂、血糖等生化指标；酶联免疫吸附和荧光定量PCR法分别检测血清ANGPTL8和miR-143-3p水平。对GDM患者随访至分娩，分为不良妊娠结局组(n=25)及良好妊娠结局组(n=79)。比较对照组和GDM组临床资料及生化指标、血清ANGPTL8、miR-143-3p水平；比较良好妊娠结局组和不良妊娠结局组临床资料及生化指标、血清ANGPTL8、miR-143-3p水平；分析GDM患者血清ANGPTL8、miR-143-3p、临床资料及生化指标的相关性，影响不良妊娠结局发生的因素及GDM患者血清ANGPTL8、miR-143-3p水平对不良妊娠结局的预测价值。结果 与对照组比较，GDM组体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、ANGPTL8水平显著升高，miR-143-3p水平显著降低(P<0.05)。GDM患者血清ANGPTL8与miR-143-3p水平呈负相关，与BMI、TC、TG、LDL-C、FPG、HbA1c、FINS、hs-CRP、HOMA-IR水平呈正相关(P<0.05);血清miR-143-3p与BMI、TC、TG、LDL-C、FPG、HbA1c、FINS、hs-CRP、HOMA-IR水平呈负相关(P<0.05)。与良好妊娠结局组比较，不良妊娠结局组BMI、TC、TG、LDL-C、FPG、HbA1c、FINS、hs-CRP、HOMA-IR、ANGPTL8水平升高，miR-143-3p水平降低(P<0.05)。TG高水平、FPG高水平、HbA1c高水平、FINS高水平、HOMA-IR高水平、ANGPTL8高水平、miR-143-3p低水平均是影响GDM患者发生不良妊娠结局的独立危险因素(P<0.05)。血清ANGPTL8和miR-143-3p二者联合预测GDM患者不良妊娠结局的曲线下面积显著高于ANGPTL8、miR-143-3p各自单独预测(P<0.05)。结论 GDM患者血清ANGPTL8呈高表达，miR-143-3p呈低表达，二者水平与不良妊娠结局密切相关，有望成为预测GDM不良妊娠结局的有效生物标志物。

• 单位
  山西医科大学第一医院