摘要
目的研究痰湿体质非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者与非痰湿体质患者之间的特征分析及其与TH-17的相关性分析。方法对南京市城乡258例因NAFLD来医院门诊就诊的NAFLD患者按照体质调查,并进行量表分析,并记录患者检查结果,分析主要痰湿体质和非痰湿体质体质类型与这些指标之间的关系。同时设立健康对照组、痰湿体质NAFLD组和非痰湿体质NAFLD组,通过ELISA法测定T细胞亚群TH-17相关细胞因子白细胞介素(IL-17、IL-6)和转化生长因子-β1(TGF-β1)3组之间的差异,并分析其相关性。结果痰湿体质组在生活方式上,易食用辛辣油腻食物(P<0.001),少动喜卧(P=0.001),从基本情况上,痰湿体质患者罹患糖尿病比例较高(P=0.03),更易身体质量指数(BMI)升高(P<0.001)。从辅助检查上,痰湿体质患者谷丙转氨酶(肝酶)更容易出现异常(P=0.04),B超提示重度脂肪肝比例高(P=0.04)。痰湿体质NAFLD组的IL-17、IL-6和TGF-β1水平高于非痰湿体质NAFLD组及健康对照组(P<0.05)。结论痰湿体质组NAFLD易BMI异常升高,出现重度脂肪肝、肝功能异常,需引起我们临床足够重视,可从生活方式调节及中医辨证论治等方面来调节。从细胞因子方面,痰湿体质NAFLD和IL-17、IL-6和TGF-β1有明显相关性,痰湿体质可能和TH-17细胞亚群及调节免疫有关。
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单位南京中医药大学; 南京市中医院